Le "Mal du Siècle", si répandu dans notre société, est devenu un des qualificatifs pour désigner le mal de dos.
Au cours de leur vie, 4 personnes sur 5 souffriront de lombalgie. 1
La lombalgie se définit par la présence d'une douleur siégeant dans la partie basse de la colonne vertébrale : au niveau des lombaires. 2
On observe 3 durées différentes pour les lombalgies 3 :
Nous pouvons les classer en 3 catégories 4 :
Cette liste est non exhaustive.
La lombalgie est un des motifs de consultation les plus fréquents 5. Après avoir exclu les pathologies qui ne seraient pas du ressort du thérapeute, la diminution de la douleur passe par la libération des zones de blocages et de tensions par des manipulations ostéopathiques. 6
Une écoute orientée du patient permet de poser un diagnostic ostéopathique reposant sur une anamnèse, une inspection, des tests médicaux et ostéopathiques afin d'élaborer un traitement adapté au patient. Toutes les parties du corps sont reliées les unes aux autres par des chaînes musculaires, des fascias (suites tissulaires ininterrompues allants de la tête aux pieds), des viscères, des pièces osseuses et ligaments ainsi que le système nerveux et artério-veineux. Ces structures sont interdépendantes les unes des autres et compensent les déficits des unités fonctionnelles régionales et / ou à distance.
En redonnant de la mobilité par le biais de techniques ostéopathiques, on permet au corps d'optimiser ses capacités d'adaptation et donc de diminuer les douleurs perçues.
Une méta-analyse de 2005 démontre que cette approche est efficace dans les douleurs lombaires aigues et chroniques. 7.8 Elle permettrait aussi dans certains cas la diminution de la prise médicamenteuse. 9.10
En travaillant sur l'ensemble des facteurs favorisant l'apparition des lombalgies, ceci permettrait de prévenir les douleurs.
Eviter le cercle vicieux de la douleur est essentiel. La sédentarité et le repos peuvent l'entretenir, l'arrêt de vos activités n'est donc pas une solution : "arrêter de bouger, c'est se rouiller". 18
Figure 1 : Cercle de la douleur
Le mouvement est votre meilleur allié dans la guérison.
La douleur est un mécanisme naturel qui agit comme une sonnette d'alarme, ne laissez pas courir une "petite douleur" pendant des mois.
Plus l'organisme souffrira en silence, plus le temps de récupération sera long. Le corps compense en effet les déséquilibres ce qui peut provoquer l'apparition de douleurs annexes.
L'ostéopathe déterminera l'origine de ces douleurs et grâce au traitement qu'il mettra en place, les structures verrouillées se verront libre en fin de consultation.
Si toutes fois une lombalgie aigue (lumbago) survient suite à un traumatisme direct sur la zone tel un choc violent ou bien une lombalgie sans traumatisme mais associées à de la fièvre, des brûlures urinaires, du sang dans les urines, de fortes douleurs abdominales alors contactez rapidement votre médecin traitant.
[1]La Lombalgie, un enjeu de santé publique. 2018
https://www.ameli.fr/yvelines/medecin/sante-prevention/lombalgies/enjeu-sante-publique
[2]Livret de l’assurance maladie sur la lombalgie. 2017
[3]INRS. Les lombalgies. 2015
http://www.inrs.fr/risques/lombalgies/effets-sur-la-sante.html
[4]HAS-Santé. Diagnostic, prise en charge et suivi des malades atteints de lombalgie chronique. 2000
https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/lombalgie_dec2000_recos.pdf
[5]SFDO. L’Ostéopathie plébiscitée par les Français. 2014
[6]Castro-Sanchez AM, Lara-Palomo IC, Mataran-Penarrocha GA, Fernandez-de-Las-Penas C, Saavedra-Hernandes M, Cleland J, Aguilar-Ferrandiz ME. Short-term effectiveness of spianl manipulative therapy versus functionnal technique in patients with chronic nonspecific low back pain : a pragmatic randomized controlled trial. 2016
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26362233
[7]John C Licciardone, Angela K Brimhall, Linda N King. Osteopathic manipulative treatment for low back pain : a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trial. 2005
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[8]Anges Cruser, Douglas Maurer, Kendi Hensel, Sarah K Brown, Kathryn White, Scott T Stoll. A randomized, controlled trial of osteopathic manipulative treatment for acute low back pain in active duty military personnel. 2012
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3267441/
[9]John C Licciardone. The osteopathic trial demonstrates significant improvement in patients with chronic low back pain as manifested by decreased prescription rescue medication use. 2014
http://jaoa.org/article.aspx?articleid=2094646
[10]Gunnar BJ, Andersonn MD, Tracy Lucente MPH, Andrew M, David M. Robert E, Kappler, James A, Sue Leurgans. Comparaison of Osteopathic spinal manipulation with standard care for patients with low back pain. 1999
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199911043411903
[11]La lombalgie aiguë. 2018
https://www.ameli.fr/yvelines/assure/sante/themes/lombalgie-aigue/traitement-prevention
[12]Ribaud A, Tavares I, Viollet E, Julia M, Hérisson C, Dupeyron A. Wich physical activities and sports can be recommended to chronic low back pain patients after rehabilitation ? 2013
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24140440
[13]Liuke M, Solovieva S, Lamminen A, Luoma K, Leino-Arjas P, Luukkonen R, Riihimäki H. Disc degeneration of the lumbar spine in relation to overweight. 2005
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[14]Goldberg MS, Scott SC, Mayo NE. A review of the association between cigarette smoking and the development of nonspecific low back pain and related outcomes. 2000
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[15]Fahad Alkherayf, Eugene K Wai, Eve C Tsai, Charles Agbi. Daily smoking and lower back pain in adult canadians : the canadian community health survey. 2010
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004651/
[16]Marty M, Rozenberg S, Duplan B, Thomas P, Duquesnoy B, Allaert F, The section Rachis de la Société Française de Rhumatologie. Quality of sleep in patients with chronic low back pain : a case-control study. 2008
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2518999/
[17]Bert H Jacobson, Ali Boolani, Doug B Smith. Changes in back pain, sleep quality and perceived stress afer introduction of new bedding systems. 2009
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2697581/
[18]Livret de l’assurance maladie sur la lombalgie. 2017
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